Mi hijo se ha caído y se ha golpeado o roto un diente de leche ¿Qué hago? (Parte I)

Julia no para, se pasa el día dándose golpes en todos los sitios, y mira que tenemos mil ojos puestos en ella, pero es inevitable.

Hoy se ha caído de boca contra el suelo, siempre pone las manos, pero hoy no le ha dado tiempo y ha parado todo el golpe con la boca. Afortunadamente, aunque ha sangrado, solo se ha quedado en un pequeño susto y se ha hecho una pequeña herida en el labio. 

Es muy frecuente que los niños se golpeen los dientes e incluso se rompan. Así que como mami pediatra hoy me ha tocado repasarme los temidos traumatismos dentales y este post lo vamos a dedicar a los dientes de leche.

http://pediatrics.aappublications.org/content/133/2/e466/F1.large.jpg

1. Los golpes en los dientes o traumatismos dentales, son muy aparatosos y suelen sangrar mucho. Lo primero que hay que hacer es lavar muy bien la zona con agua para poder valorar realmente lo que ha pasado.

2. Si el niño solo tiene el golpe en el diente y no hay nada más, no lo lleves al pediatra, sino al dentista infantil u odontopediatra

3. Lo más frecuente es que las caídas afecten a los incisivos centrales o paletas. 

4, Si el diente se ha fracturado y tienes el trozo desprendido, mete el trozo de diente en leche desnatada o suero salino y llévalo cuanto antes al odontopediatra, se puede reconstruir y cuanto antes se haga, mejor.

5. Independientemente de la lesión que sea, es necesario matener una higiene de la boca adecuada, cepillando los dientes tras cada comida con un cepillos suave y enjuagues con clorhexidina al 0.1%. Es necesario dar la comida triturada al menos durante 15 días para evitar que tenga que morder. 

Hay diferentes tipos de traumatismos:


  • Ha sangrado, pero ninguno de los dientes se mueven y no se ha roto ninguno, en ese caso si es una pequeña herida en el labio, lo normal es que se corte el sangrado solo y no haya qué hacer nada más (como a Julia).
  • Hay un diente que se mueve pero no está desplazado, se denomina subluxación. En este caso no es una urgencia, pero es necesario que le vea el odontopediatra cuanto se pueda. Cuando ocurre esto es necesario realizar una higiene adecuada de la boca y reevaluar en dos o tres semanas.
  • Hay un diente que se mueve y además está desplazado de su posición, es lo que llamamos una luxación y es necesario que sea visto aunque no es una urgencia. Será necesario realizar también las medidas generales.
  • Hay un diente que se ha roto, es una fractura. En este caso si tenemos el fragmento es necesario realizar el trasporte del trozo de diente en un medio adecuado (leche desnatada o suero fisiológico). Es necesario que sea visto por el odontopediatra lo antes posible, es una urgencia, cuanto antes se trate, mejor.
  • El diente se ha caído, es una avulsión. Los dientes de leche no se reimplantan porque si se hace puede afectar al germen del diente definitivo que está en la encía, pero es importante buscarlo, para estar seguro que se ha caído y no es que se ha quedado metido en la encía. Sino tenemos el diente, siempre hay que realizar una radiografía para comprobar que no esté dentro. En este caso solo se realiza una adecuada higiene pero es necesario el seguimiento por el odontopediatra.
  • Se ha quedado el diente dentro de la encía o intrusión, en este caso hay que hacer una radiografía para comprobar que el diente está dentro de la encía, realizar una adecuada higiene y esperar dos o tres semanas. El diente suele bajar solo. 

Espero que os sirva.

Igual te interesa como cuidar la boca en el bebé.

Bibliografía Pediatrics. 2014 Feb;133(2):e466-76. doi: 10.1542/peds.2013-3792. Epub 2014 Jan 27. Management of dental trauma in a primary care setting. Keels MA; Section on Oral Health, American Academy of Pediatrics.

Mª Angustias Salmerón Ruiz. Pediatra del Hospital Ruber Internacional y de la Unidad de Medicina del Adolescente del Hospital Universitario La Paz.

Comentarios

Ángela Ruiz ha dicho que…
Me encanta María
Maria Salmerón Ruiz ha dicho que…
Cuanto me alegro. Espero ayudar a muchos papis.

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