Guía clínica sobre el ciberacoso para profesionales de la salud

Hoy se ha presentado en Madrid la primera "Guía clínica sobre ciberacoso para profesionales de la salud", fruto del acuerdo firmado por el Hospital Universitario La Paz, la Sociedad Española de Medicina del Adolescente (SEMA), el Ministerio de Industria, Energía y Turismo y red.es. En el acto, celebrado en la Secretaría de Estado de Telecomunicaciones y para la Sociedad de la Información, han participado la Presidenta de la SEMA, Dª Inés Hidalgo, el Director General de red.es, César Miralles, y yo como coordinadora y autora de la guía.

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Acto de presentación de la guía
A continuación os dejo mi discurso:

Muy buenos días y muchas gracias por estar en la presentación de la “Guía clínica sobre ciberacoso para profesionales de la salud”.

Permítanme que inicie mi intervención agradeciendo:
  • al Hospital Universitario La Paz
  • a la Sociedad Española de Medicina del Adolescentes
  • al Ministerio de Industria, Energía y Turismo
  • A red.es

Como entidades colaboradoras, sin su apoyo hubiese sido imposible el desarrollo de la Guía y sabemos que será de gran ayuda que para su difusión.

A los autores y coordinadores por su rigor científico y su gran trabajo altruista y desinteresado. En especial a Alfonso Morales por estar 24 horas pendiente, siempre dispuesto a resolver cualquier incidencia y a Manuel Ransán por su dedicación y haber creído y luchado por este proyecto desde el principio.

Pero si alguien se merece hoy, que le dé las gracias y son los verdaderos protagonistas, esos son los menores. Ellos han sido el verdadero motor y el objetivo último: que los profesionales de la salud con “La guía clínica sobre ciberacoso para profesionales de la salud” puedan dar una respuesta inmediata y eficaz para prevenir, detectar y tratar esta patología.

No debemos olvidar que el ciberacoso es un tipo de violencia ejercida contra los menores y es labor de todos proteger y garantizar los derechos del niño y el adolescente.

El ciberacoso es el acoso reiterado ejercido a través de medios digitales, con dos subtipos bien diferenciados: el ciberacoso escolar o ciberbullying: tanto la víctima como el acosador son menores y el grooming en el que un adulto acosa a un menor con fines sexuales.

Un 5.9% de los adolescentes refiere haber sido acosado por internet. Un 9% refiere haber acosado a otros. Y un 1.3% refiere haber padecido grooming.

Hay que tener en cuenta que el ciberacoso afecta al individuo en su totalidad: al entorno familiar, social, escolar y a la salud mental y física con un elevado riesgo de depresión grave y suicidio. En EE.UU desde el año 2014 está considerado un problema de salud pública.

Aún recuerdo el primer caso que atendí de ciberacoso en el año 2012, al finalizar la consulta eran múltiples las dudas, pues era una patología que no había visto con anterioridad y de la que no tenía referencias previas. El diagnóstico fue “acoso por internet” porque en ese momento desconocía hasta el término “sexting”.  Al buscar bibliografía sobre el ciberacoso, fue extremadamente difícil encontrar la terminología, la parte técnica y legal de forma clara y sencilla. La parte médica, era un puzle de datos.

Al aumentar el número de casos visto en la Unidad de Medicina de Adolescente del Hospital La Paz, detectamos en la consulta que síntomas frecuentes como el dolor de cabeza, dolor abdominal o problemas de sueño escondían un ciberacoso. Muchos de estos pacientes habían acudido a múltiples especialistas y se les habían realizado infinidad de pruebas diagnósticas como el TAC craneal o la endoscopia digestiva, sin haberse llegado al diagnóstico. Los profesionales de la salud tienen que saber que con cualquier adolescente que consulte por cualquier síntoma hay que preguntar específicamente sobre el uso de las TIC y el ciberacoso.

La dificultad en encontrar información, la gravedad del problema y la importancia de que los profesionales de la salud, en especial los pediatras, conozcan en profundidad el ciberacoso fue lo que me llevó a entender la importancia de hacer una guía que abordara el ciberacoso en su conjunto.
La “Guía clínica de ciberacoso para profesionales de la salud” aborda la intervención tanto a la víctima como al acosador y a los observadores, desde un punto de vista multidisciplinar, imprescindible para entender las dimensiones del problema y para conocer el papel de otros profesionales implicados, como los educadores, CCFFSE. Está planteada desde un punto meramente práctico con una gran parte de la guía dedicado a “Herramientas en consulta” con un material para dar información  y respuesta a los menores y sus padres tanto para prevención, como en caso de ciberacoso y para facilitar la interacción con los centros escolares.

Por tanto la guía aborda la parte más técnica: definiciones, roles implicados, diferencias con el acoso cara a cara. La parte jurídica con un breve resumen de la legislación relacionada. La parte médica: prevención, detección y tratamiento. Y aborda la importancia de la coordinación con todos los profesionales implicados, siendo de especial relevancia en los casos de ciberbullying la coordinación con  el centro escolar.

La elaboración de la guía se inició en el año 2012, tras mis primeros casos y ante la dificultad para encontrar bibliografía que abordara la parte más técnica, encontré varios informes de INTECO y decidí ponerme en contacto con ellos para solicitar documentación y colaboración a través de LinkedIn puesto que no los conocía ni tenía datos de contacto. La respuesta fue inmediata y de absoluta colaboración, gracias a Jorge Chinea y Manuel Ransán que creyeron en el proyecto desde el inicio. Más tarde se derivaron las competencias de menores y seguridad a Red.es pero el proyecto siguió hacia delante permitiendo la coordinación junto a la SEMA y el Hospital La Paz de profesionales de diferentes ámbitos, dando como fruto la Guía que tienen ante ustedes, con una gran calidad científica y técnica.

El papel de los profesionales de la salud y del pediatra en el ciberacoso es:
  • Prevención: debería ser incluido en los exámenes en salud al igual que la seguridad vial. Es primordial educar a los padres y menores en el uso seguro y respetuoso de las TIC y evitar la aparición de nuevos casos.
  • Detección precoz de los casos.
  • Adecuada actuación en consulta.
  • Tratamiento eficaz.

El camino no ha hecho nada más que empezar y aún queda mucho por recorrer. El ciberacoso debe ser incluido en los planes de estudios de medicina, enfermería y psicología y en los planes de formación de especialidades MIR, PIR, EIR. Debe de impulsarse las jornadas científicas y congresos multidisciplinares y la investigación biomédica en ciberacoso en España. Esperemos que la Guía sea una base bibliográfica y sea útil.

Sin olvidar que el motor y fin último de la guía son los menores y proteger sus derechos.

Muchas gracias.

Aquí os podéis decargar la guía

Os puede interesar ¿Deberían estar prohibidos los smartphone en el parque? y ¿Es importante que los pediatras estén formados en ciberacoso?.

@MariaSalmeronR1 #guiaclinicaciberacoso #alparquesintelefono

Mª Angustias Salmerón Ruiz pediatra de la Unidad de Medicina del Adolescente del Hospital Universitario La Paz y del Hospital Ruber Internacional de Madrid. 

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